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Rainer Bobsin Konzerne kaufen Arztpraxen Ein Arbeits- und Diskussionspapier

  • Grundlagen zum Einmischen

    Bundesgesundheitsminister Prof. Karl Lauterbach hat Ende 2022 angekündigt, die weitere Ausbreitung „profitorientierter Arztpraxenketten“ verhindern zu wollen. Das ist leicht gesagt, aber im „gesundheitspolitischen Wasserballett im Haifischbecken“ (Norbert Blüm) schwer durchzusetzen. Zudem könnten vorgeschlagene Gesetzesänderungen einerseits Kollateralschäden für öffentliche Einrichtungen nach sich ziehen und andererseits profitorientierte Krankenhauskonzerne begünstigen.
    Rainer Bobsin gibt in seinem "Arbeits- und Diskussionspapier" einen sachorientierten Einblick in die komplexen gesetzgeberischen Zusammenhänge, erklärt, warum nicht in jedem Fall bekannt ist, wem welche Praxis gehört, und beschreibt die Entwicklung des Arztpraxenmarktes seit 2004 sowie die aktuelle Debatte über die Zukunft Medizinischer Versorgungszentren.

    Inhalt
    Einleitung

     

    Vorab: die Grundlagen
    Definition verwendeter Begriffe
    Es gibt drei Arten von Arztpraxen
    Wer darf Eigentümer:in von Arztpraxen sein?
    Intransparenz über die Eigentumsverhältnisse
    Welche Chancen bieten Medizinische Versorgungszentren?

     

    1. Welche (veröffentlichten) Daten gibt es?
    Anzahl in Praxen tätiger Ärzt:innen
    Altersstruktur
    Anzahl Praxen
    Zahnärzt:innen und Zahnarztpraxen
    MVZ-Gesetzgebungshistorie
    Was ist ein Monopol?
    Eigene (freiwillige) Angaben der Praxis-Eigentümer:innen

     

    2. Warum ist die MVZ-Statistik der Kassenärztlichen Bundesvereinigung
    ungeeignet, Konzentrationsprozesse zu beurteilen?
    Trägerschaft statt Eigentümerschaft
    Durchschnittliche MVZ-Größe statt durchschnittlicher Größe der MVZ-Praxen
    Räumliche Ansiedlung der MVZ statt der MVZ-Praxen
    Warum gibt es hier mehr und dort weniger Arztpraxen?

     

    3. Wer sind die Akteure im Konzentrationsprozess?
    Krankenhauskonzerne
    Vertragsärzt:innen
    Weitere Arztpraxenkonzerne
    Dialysekonzerne
    Zytostatika-Versorgung: Dynamik hinter den Kulissen
    Laborkonzerne und Kinderwunschzentren
    Zahnarztkonzerne
    Schwerpunkt Digitalisierung:
    Venture Capital finanzierte Digital-Health-Startups und eine Biene
    Private-Equity-Gesellschaften

     

    4. Was wissen wir über »Profitorientierung« und die Folgen?
    Gibt es unabhängige wissenschaftliche Untersuchungen?
    »Mythos« Abrechnungsverhalten: Anmerkungen zur IGES-Studie
    »Versorgungsanalysen zu MVZ im Bereich der KV Bayerns«

     

    5. Diskussion vorgeschlagener Zulassungsbeschränkungen
     

    Fazit
     

    Zugabe
    Internationales Krankenhaus- und Arztpraxen-Monopoly:
    Das Beispiel Capio / Bergman Clinics


     

     

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